رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

سرطان
سرطان پستان
دانلود پایان نامه سرطان
دانلود پایان نامه سرطان پستان
سرطان های زنان
مقایسه RTPCR و IHC، RNA
ساختار پستان نرمال
کارسینومای پستان
طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری
دانلود رساله دکترای رشته پزشکی

رفتن به سایت اصلی

رساله دکترای رشته پزشکی با عنوان سرطان پستان

 

چکیده:

سرطان پستان از شایع ترین سرطان های زنان است که سبب مرگ زنان زیادی می شود. موتاسیون های بسیاری نظیر ازدیاد آنکوژن ها و یا حذف ژن های سرکوبگر تومور در این سرطان شناسایی شده اند؛ در بین آنکوژن ها، erb-B2 که به خانواده EGFR (گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی) تعلق دارد در 30%-25% تومورهای پستان با منشاء سلول های داکتال ازدیاد پیدا می کند. (80% سرطان های پستان منشا داکتال دارند.)در بیمارانی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده بیماری می تواند تا حدی با استفاده از یک آنتی بادی مونوکلنال انسانی شده علیه محصول پروتئینی ژن erb-B2 به نام هرسپتین مهار شود.از این رو شناسایی تومورها یی که erb-B2 در آن ها ازدیاد پیدا کرده اهمیت دارد.روش روتین در شناسایی این تومورها ایمونوهیستوشیمی (IHC) می باشد.

 

در این مطالعه 50 نمونه از بیمارستان دی جمع آوری شد که بر اساس نتایج IHC، 32% نمونه ها ازدیاد آنکوژن erb-B2 را نشان می دادند.جهت مقایسه RT-PCR و IHC، RNA این نمونه ها استخراج شد و RT-PCR برای آن ها انجام شد که در آن دو جفت پرایمر طراحی شده به طور همزمان ژن erb-B2 را به همراه ژن بتاگلوبین به عنوان کنترل داخلی تکثیر می کردند؛ سپس محصولات RT-PCR بر روی ژل آگاروز برده شدند و شدت باند های مربوط به erb-B2 و کنترل داخلی با یکدیگر مقایسه گردید. در نهایت از مقایسه نتایج حاصله از RT-PCR با نتایج IHC مشخص شد که بازده RT-PCR در تشخیص نمونه های با درجه IHC 3+، 100% و در مورد نمونه های 2+، نیز 100% می باشد.   همچنین آزمایش PCR بر روی DNA استخراج شده از بافت توموری و DNA نرمال استخراج شده از بافت فرد سالم انجام گرفت که نتایج مربوط به این آزمایش نیز نتایج بدست آمده از RT-PCR را تایید می کردند. 

 

 

کلمات کلیدی:

سرطان

داکتال

آنکوژن ها

موتاسیون

سرطان پستان

سرطان های زنان

مقایسه RT-PCR و IHC، RNA

 

 

مقدمه:

 در پستان نرمال، داکتها و لوبولها بوسیله دو نوع سلول فرش می شوند یک دسته سلول های مسطح که یک لایه ناپیوسته از سلول های قابل انقباض حاوی میوفیلامان ها هستند (سلول های میواپی تلیال  ) و روی غشای پایه قرار دارند . این سلول ها در خروج شیر در طی دوره شیر سازی همکاری می کنند و نقش مهمی در حفظ ساختار و عملکرد نرمال لوبول ها و غشای پایه دارند (86). لایه دومی از سلول‌های پوششی کف لومن را فرش کرده است ( سلول های لومینال   ). 

 

داکت های انتهایی و لوبولها شیرتولید می کنند ولی سلول های بخشهای دیگر داکت، در تولید شیر نقشی ندارند.منشأ سلول های لومینال و اپیتلیال ، سلول های بنیادی واقع در ترمینال داکت ها در نظر گرفته  می شود(6). بخش اصلی بستر پستان از بافت پیوندی فیبروس متراکم مخلوط با بافت چربی تشکیل شده است که همان  بستره بین لوبولی  است. لوبولها بوسیله یک بستره ظریف احاطه شده اند که بافت ویژه پستان است و خصوصیات پاسخ دهنده به هورمون دارد و دارای تعدادی  لنفوسیت می باشد  (85).  

 

 

 

فهرست مطالب

چکیده: 1

فصل اول:مقدمه 5

1-1- غدد پستانی 6

1-1-1- ساختار پستان نرمال 6

شکل (1-1 )- ساختار پستان نرمال (55) 7

1-1-2- تغییرات پستان در چرخه زندگی 8

1-2 -کارسینومای پستان 10

1-2-1-کارسینوما 10

1-2-2- ریسک فاکتورها 12

1-2-3- سبب شناسی سرطان پستان 16

1-2-5- سرطان پستان غیر وراثتی 19

1-2-5-1-2- تومور ساپرسورها 21

1-2-5-1-4- مسیرهای بقای سلولی و مرگ سلولی 23

1-2-5-1-4-1- تلومراز 23

1-2-5-1-4-2- ژن های وابسته به آپوپتوز 24

1-2-6-1- طبقه بندی کارسینوماهای پستان بر اساس مطالعات میکرواری (از لحاظ ملکولی) 26

1-2-6-1-1-کارسینوماهای ER- مثبت 26

1-2-6-1-2-کارسینومای های ER- منفی 26

1-2-6-1-3-کارسینوماهای  Basal-like 27

1-2-6-1-4-کارسینوماهای HER2/neu- مثبت 27

شکل 1-3- نمای شماتیک خانواده HER (90) 28

1-2-7- طبقه بندی کارسینوماهای پستان از لحاظ بافت شناسی 31

1-2-7-1- کارسینوما های در جا و تهاجمی(شکل 1-6 ) 31

شکل (1-5) – کارسینوماهای درجا و تهاجمی (85) 32

 

فصل دوم:مروری بر مطالعات انجام شده 34

2-1- تکنیک های سنجش HER2/neu 35

2-1-1- ایمونوهیستوشیمی (IHC) 35

2-1-2- ساترن و اسلات بلات 37

2-1-3-تکنیک FISH 37

2-1-4- تکنیک CISH ) (Chromogenic in situ hybridization 38

2-1-5- تکنیک ( Enzime – linked immunosorbent assay ) ELISA 38

2-2- وضعیت HER2 و پیشگویی پاسخ به درمان با هرسپتین 40

2-3- HER2/neu فسفریله به عنوان یک مارکرپروگنوستیک و پیش گویی بالقوه 41

2-4- سنجش بخش خارج سلولی HER2 در جریان خون به عنوان تومور مارکر 41

2-5- خلاصه 42

2-2- هدف 43

 

فصل سوم:مواد و روشها 44

مواد و روشها 44

3-1- استخراج RNA ی كل از بافت 45

3-2- بررسی كمی و كیفی RNA ی استخراج شده 50

3-2-1- UV اسپكتروفتومتری 50

3-2-2- الكتروفورز ژل آگارز (106) 52

طرز تهیه محلول ها و بافرهای مورد نیاز در الكتروفورز : 53

محلول اتیدیوم بروماید (10 mg /ml) 54

مواد و وسایل لازم 55

جدول 3-1 – رابطه درصد ژل آگارژ با اندازه مولكول DNA 58

3-3 تیمار RNAی استخراج شده با آنزیم DNase [149] 58

طرز تهیه مخلوط dNTP از هر یك از نوكلئوتیدها 60

3-5- واكنش PCR [2] 63

3-5-1 طراحی پرایمر: 63

3-5-2- آماده سازی پرایمرهای PCR [2] 66

3-7- استخراج DNA از بافت پستانداران با استفاده از Accuprep Genomic DNA Extraction kit (Bioneer) 70

3-7-1- سنجش غلظت DNA 71

3-9- ایمنوهیستوشیمی Immunohistochemical (IHC) Techniques 73

 

فصل چهارم:بحث و نتایج 76

بحث و نتایج 76

4-1- نتایج 77

4-1-1- تعیین کیفیت و کمیت RNA ی استخراجی 77

4-1-2- بهینه سازی واکنش PCR 78

4-1-3-  RT – PCR 80

4-2-  بحث و پیشنهادات 84

4-2-1- بحث 84

4-2-2- علت انتخاب RT- PCR 85

4-2-4- پیشنهادات 87

منابع 88

 

 

 

 

  • بررسی عوامل موفقیت و عدم موفقیت فناوری اطلاعات در سازمان

    بررسی عوامل موفقیت و عدم موفقیت فناوری اطلاعات در سازمان موفقیت پروژه مدیریت پروژه فن آوری اطلاعات سیستم های اطلاعاتی بررسی عوامل موفقیت و عدم موفقیت فناوری اطلاعات در سازمان عوامل موفقیت و شکست فناوری اطلاعات در سازمانها عوامل موفقیت…

  • پاورپوینت بیماری سیاه زخم

    پاورپوینت بیماری سیاه زخم رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت بیماری سیاه زخم جهت رشته ی پزشکی در قالب 44 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       سياه زخم بيماری…

  • مقاله ترجمه شده مکانیزم هماهنگ سازی یک زنجیره تأمین دو سطحی با درنظرگرفتن تقاضای حساس به قیمت و تخفیف

    مقاله ترجمه شده مکانیزم هماهنگ سازی یک زنجیره تأمین دو سطحی با درنظرگرفتن تقاضای حساس به قیمت و تخفیف کلمات کلیدی : مقاله ترجمه شده رشته مهندسی صنایع مقاله ترجمه شده درس زنجیره تأمین رشته مهندسی صنایع مقاله ترجمه شده…

  • دانلود پاورپوینت کاویتاسیون در پمپ

    دانلود پاورپوینت کاویتاسیون در پمپ پاورپوینت کاویتاسیون در پمپ پاورپوینت کاویتاسیون در پمپ های سانتریفیوژ پاورپوینت کاویتاسیون در پمپ هیدرولیک پاورپوینت کاویتاسیون در پمپ آپارات رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت کاویتاسیون در پمپ جهت رشته مکانیک در قالب 29…

  • پاورپوینت اندامهای گیاه (شکل، ساختمان، وظایف)

    پاورپوینت اندامهای گیاه (شکل، ساختمان، وظایف) رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت با موضوع اندامهای گیاه (شکل، ساختمان، وظایف)، در قالب ppt و در 36 اسلاید، قابل ویرایش، شامل:   چرخه زندگی گیاهان نمایش چرخه کامل زندگی یک گیاه اندام‌های…

  • پروتکل درمانی و پکیج آموزشی مداخلات مشاوره گروهی آدلری

    پروتکل درمانی و پکیج آموزشی مداخلات مشاوره گروهی آدلری کلمات کلیدی : دانلود پروتکل درمانی خرید پروتکل درمانی پکیج های درمانی روانشناسی پروتکل های درمانی در روانشناسی مشاوره گروهی آدلری مداخلات مشاوره گروهی آدلری پروتکل درمانی مشاوره گروهی آدلری پکیج…

  • دانلود پاورپوینت پرستاری از سالمندان و انواع خدمات آن

    دانلود پاورپوینت پرستاری از سالمندان و انواع خدمات آن رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت پرستاری از سالمندان و انواع خدمات آن جهت رشته پرستاری در 75 اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش…

  • پاورپوینت روانشناسی مرضی کودک و نوجوان و مفهوم تیک

    پاورپوینت روانشناسی مرضی کودک و نوجوان و مفهوم تیک رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت روانشناسی مرضی کودک و نوجوان و مفهوم تیک جهت رشته رواشناسی و روانپزشکی در قالب 28 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و…

  • ارزیابی عملكرد قانون اجرای سیاستهای کلی اصل 44 قانون اساسی در سال 88

    ارزیابی عملكرد قانون اجرای سیاستهای کلی اصل 44 قانون اساسی در سال 88 ارزیابی عملكرد اصل 44 قانون اساسی ارزیابی عملکرد دستگاه ها و نهادهای مرتبط دانلود پایان نامه رشته مدیریت دانلود پایان نامه مدیریت ارزیابی عملكرد قانون اجرای سیاستهای…

  • دانلود تحقیق عوامل موثر بر افزایش رضایت مشتریان با فرمت ورد

    دانلود تحقیق عوامل موثر بر افزایش رضایت مشتریان با فرمت ورد رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی عوامل موثر بر افزایش رضایت مشتریان با فرمت docx در قالب 56 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با…

  • مقاله کارشناسی ارشد مدیریت با عنوان ضرورت بانکداری الکترونیک در شهر الکترونیک

    مقاله کارشناسی ارشد مدیریت با عنوان ضرورت بانکداری الکترونیک در شهر الکترونیک بانکداری الکترونیک شهر الکترونیک پرداخت الکترونیکی ضرورت بانکداری الکترونیک در شهر الکترونیک مزایای استفاده از بانکداری الکترونیکی دانلود مقالات کارشناسی ارشد مدیریت رفتن به سایت اصلی مقاله کارشناسی…

  • پاورپوینت پخت و پز صحیح

    پاورپوینت پخت و پز صحیح رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت پخت و پز صحیح جهت رشته تغذیه در قالب 23 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       1-ظروف آلومينيومي:- ظروف…

  • پاورپوینت مديريت مالی

    پاورپوینت مديريت مالی پاورپوینت مديريت مالی و شاخص ها پاورپوینت مديريت مالی و اهداف دانلود پاورپوینت مديريت مالی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت مديريت مالی  جهت رشته ی حسابداری در قالب 305 اسلاید و با فرمت pptx و با…

  • رویکردها و مولفه های تفکر انتقادی و ضرورت توجه به آن

    رویکردها و مولفه های تفکر انتقادی و ضرورت توجه به آن پایان نامه تفکر انتقادی نظریه های تفکر انتقادی پرورش تفکر انتقادی در کودکان تفکر انتقادی از منظر قرآن و روانشناسی آموزش تفکر انتقادی به دانش آموزان رویکردها و مولفه…

  • پایان نامه رشته الکترونیک با عنوان انواع نویز

    پایان نامه رشته الکترونیک با عنوان انواع نویز نویز منابع نویز کنسل سازی نویز قطعات الکترونیکی سیستم همکاری در فروش فایل همکاری در فروش فایل خرید پایان نامه الکترونیک فروش فایل fileina فروشگاه ساز فایل فروشگاه فایل رفتن به سایت…

  • پاورپوینت مديريت بحران

    پاورپوینت مديريت بحران پاورپوینت مدیریت بحران پاورپوینت مدیریت بحران در سازمان پاورپوینت مدیریت بحران چیست رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت مديريت بحران جهت رشته مدیریت در قالب 20 اسلاید و با فرمت بصورت کامل و جامع و با قابلیت…

  • رشد و توسعه شهرنشینی در ایران و پیامدهای مربوطه

    رشد و توسعه شهرنشینی در ایران و پیامدهای مربوطه شهرنشینی توسعه انسانی آسیبهای اجتماعی تولید ناخالص داخلی پیامدهای شهرنشینی رشد و توسعه شهرنشینی در ایران توسعه شهر نشینی و پیامدهای آن درایران دانلود پایان نامه علوم اجتماعی دانلود پایان نامه…

  • دانلود پاورپوینت در مورد ERP

    دانلود پاورپوینت در مورد ERP پاورپوینت آشنایی با ERP پاورپوینت ERP چیست پاورپوینت دستاورد های ERP پاورپوینت برنامه ریزی منابع سازمان رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت در مورد ERP جهت رشته مدیریت در 36 اسلاید و با فرمت pptx …

  • پاورپوینت دوره عمر محصول

    پاورپوینت دوره عمر محصول پاورپوینت هزینه یابی دوره عمر محصول پاورپوینت دوره عمر محصولات پاورپوینت دوره عمر محصول چیست پاورپوینت دوره عمر یک محصول پاورپوینت دوره چرخه عمر محصول رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت دوره عمر محصول جهت رشته مدیریت…

  • مبانی نظری و پیشینه تحقیق سیستم مدیریت ایمنی، بهداشت محیط‌ زیست 85 صفحه

    مبانی نظری و پیشینه تحقیق سیستم مدیریت ایمنی، بهداشت محیط‌ زیست 85 صفحه کلمات کلیدی : فصل دوم پایان نامه سیستم مدیریت ایمنی، بهداشت محیط‌ زیست مبانی نظری سیستم مدیریت ایمنی، بهداشت محیط‌ زیست پیشینه تحقیق سیستم مدیریت ایمنی، بهداشت…

  • پاورپوینت بازده ریسک و خط بازار اوراق بهادار

    پاورپوینت بازده ریسک و خط بازار اوراق بهادار پاورپوینت بازده ریسک و خط بازار اوراق بهادار پرتفوی انحراف معیار پورتفوی و تنوع بخشی خط بازار اوراق بهادار (SML) بتا و صرف ریسک نسبت پاداش به ریسک (صرف ریسک) خط بازار…

  • دانلود تحقیق اضطراب و انواع آن با فرمت ورد

    دانلود تحقیق اضطراب و انواع آن با فرمت ورد رفتن به سايت اصلي هدف از این تحقیق بررسی اضطراب و انواع آن با فرمت docx در قالب 14 صفحه ورد بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش می باشد  …

  • پاورپوینت حافظه و یادگیری

    پاورپوینت حافظه و یادگیری پاورپوینت ارتباط حافظه و یادگیری پاورپوینت درباره حافظه و یادگیری پاورپوینت نقش حافظه در یادگیری پاورپوینت اثر حافظه در یادگیری پاورپوینت درمورد حافظه و یادگیری رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت حافظه و یادگیری جهت رشته…

  • حقوق کیفری کار (آپدیت شده 245 صفحه)

    حقوق کیفری کار (آپدیت شده 245 صفحه) حقوق کیفری کار مقاله حقوق کیفری کار درآمدی بر حقوق کیفری کار جنبه های کیفری حقوق کار حقوق کیفری کسب و کار ضمانتهای کیفری حقوق کار اصول حاکم بر حقوق کیفری کار دانلود…

  • پاورپوینت نوروپسیکولوژی عصب روان شناسی

    پاورپوینت نوروپسیکولوژی عصب روان شناسی پاورپوینت مقدمات نوروپسیکولوژی پاورپوینت مبانی نوروپسیکولوژی پاورپوینت درباره نوروپسیکولوژی پاورپوینت نوروپسیکولوژی چیست رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت نوروپسیکولوژی جهت رشته ی روان شناسی و پزشکی در قالب 427 اسلاید و با فرمت pptx به…

  • دانلودپروژه کارآموزی شیمی کاربردی - آزمایشات شیمیایی لبنیات 45 ص

    دانلودپروژه کارآموزی شیمی کاربردی - آزمایشات شیمیایی لبنیات 45 ص کلمات کلیدی : دانلودپروژه کارآموزی شیمی کاربردی - آزمایشات شیمیایی لبنیات 45 ص رفتن به سایت اصلی نام فایل : پروژه کارآموزی شیمی کاربردی - آزمایشات شیمیایی لبنیات 45 ص…

  • پاورپوینت آموزش تدریس علوم هشتم - تنظیم عصبی

    پاورپوینت آموزش تدریس علوم هشتم - تنظیم عصبی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت آموزش تدریس علوم هشتم - تنظیم عصبی به دانش آموزان کلاس هشتم متوسطه اول در قالب 54 اسلاید و با فرمت pptx بصورت کامل و جامع…

  • پاورپوینت بیماری های دستگاه تنفسی

    پاورپوینت بیماری های دستگاه تنفسی پاورپوینت بیماری های تنفسی پاورپیونت درباره بیماری های تنفسی دانلود پاورپوینت بیماری های تنفسی رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت بیماری های دستگاه تنفسی جهت رشته پزشکی در قالب 39 اسلايد و با فرمت ppt…

  • دانلود پاورپوینت مقایسه الگوریتم های خطایابی در شبکه های حسگر بی سیم

    دانلود پاورپوینت مقایسه الگوریتم های خطایابی در شبکه های حسگر بی سیم پاورپوینت الگوریتم های خطایابی در شبکه های بیسیم پاورپوینت مقایسه الگوریتم های خطایابی پاورپوینت کاربرد شبکه حسگر بیسیم پاورپوینت نقص در شبکه های حسگر بیسیم رفتن به سايت…

  • پاورپوينت معرفی و شرح MRI

    پاورپوينت معرفی و شرح MRI پاورپوینت MRI پاورپوینت دستگاه MRI دانلود پاورپوینت MRI پاورپوینت درباره MRI رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوينت معرفي و شرح MRI جهت رشته پیراپزشکی در قالب 19 اسلايد و با فرمت ppt به صورت کامل…

  • پاورپوینت بهینه سازی مصرف انرژی در ساختمان

    پاورپوینت بهینه سازی مصرف انرژی در ساختمان پاورپوینت گرما و بهینه سازی مصرف انرژی پاورپوینت گرما و بهینه سازی مصرف انرژی علوم هفتم پاورپوینت درس گرما و بهینه سازی مصرف انرژی پاورپوینت در مورد گرما و بهینه سازی مصرف انرژی…

  • شناسایی علل مشترک و اختلاف زنجیره تامین ناب و چابک و ارائه راهکارهایی جهت توسعه و افزایش سرعت

    شناسایی علل مشترک و اختلاف زنجیره تامین ناب و چابک و ارائه راهکارهایی جهت توسعه و افزایش سرعت کلمات کلیدی : زنجیره تامین ناب زنجیره تامین چابک توسعه زنجیره تامین استراتژی های زنجیره تامین ناب استراتژی های زنجیره تامین چابک…

  • پاورپوینت بررسی برخورد با آلرژی به پنی سیلین

    پاورپوینت بررسی برخورد با آلرژی به پنی سیلین رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت بررسی برخورد با آلرژی به پنی سیلین جهت رشته پزشکی در قالب 29 اسلاید و با فرمت pptx به صورت کامل و جامع و با قابلیت…

  • بررسی عوامل موثر بر سطح مناسب موجودی کالا و راهکارهایی برای افزایش سود کل زنجیره تامین

    بررسی عوامل موثر بر سطح مناسب موجودی کالا و راهکارهایی برای افزایش سود کل زنجیره تامین افزایش سود کل زنجیره تامین عوامل موثر بر سطح مناسب موجودی کالا در زنجیره تامین تعیین سطح بهینه موجودی کالا در زنجیره تامین راهکارهایی…

  • دانلود پاورپوینت تئوری های مدیریت پیشرفته

    دانلود پاورپوینت تئوری های مدیریت پیشرفته رفتن به سايت اصلي دانلود پاورپوینت تئوری های مدیریت پیشرفته جهت رشته مدیریت در 58اسلاید و با فرمت pptx  بصورت کامل و جامع و با قابلیت ویرایش       هر رشته ای در…